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Cómo pueden los proveedores de atención sanitaria utilizar la telesalud para tratar a las comunidades de indios americanos y nativos de Alaska.

Guías de mejores prácticas

La Telesalud para las comunidades indigenas norteamericanas y nativas de Alaska
Proveedores Guías de mejores prácticas Telesalud para comunidades indigenas norteamericanas

Facturación de la Telesalud en las comunidades de los indígenas norteamericanas y nativos de Alaska

La financiación (en inglés) de los programas del Servicio de Salud Indígena (IHS) se realiza principalmente a través de asignaciones específicas del Congreso. También se complementa con reembolsos del Medicare, Medicaid y pagadores de seguros privados.

Guía de facturación del Medicare

Los siguientes códigos son comunes de la Terminología de Procedimientos Actuales (CPT) y del Sistema de Codificación de Procedimientos Médicos Comunes (HCPCS) se utilizan para facturar los servicios de la telemedicina en las comunidades de los indígenas norteamericanos y nativos de Alaska e incluyen las actualizaciones previstas en la lista de honorarios para médicos del Medicare del 2022 – PFS (en inglés).

La guía de codificación está sujeta a cambios. Por favor, consulte la lista de servicios de la telesalud (en inglés) cubiertos por el Medicare durante la emergencia de salud pública del COVID-19 de los Centros de Servicios del Medicare y Medicaid.

Salud del comportamiento

La Telesalud de sólo audio o vídeo

Aunque el Medicare reembolsa a la telesalud de audio y vídeo, el reembolso de sólo audio está cubierto actualmente sólo durante la emergencia de salud pública del COVID-19.

Códigos de facturación
Categoría Códigos CPT y HCPCS de la Telesalud

Afasia y evaluación cognitiva

96105, 96125

Evaluación del comportamiento

96127

Evaluación diagnóstica

90791, 90792

Psicoterapia

90832, 90833, 90834, 90836, 90837, 90838

Psicoanálisis

90845

Psicoterapia de grupo

90853

Psicoterapia familiar

90846, 90847

Pruebas psicológicas y neuroconductuales o examen de estado

96116, 96121, 96130, 96131, 96132, 96133, 96136, 96137, 96138, 96139

Intervención en crisis y complejidad interactiva

90839, 90840, 90785

Análisis del comportamiento del habla y el lenguaje

92524

Evaluación psicológica

96130, 96131

Evaluación neuropsicológica

96132, 96133

Administración y puntuación de pruebas psicológicas y neuropsicológicas

96136, 96137, 96138, 96139

Evaluación de la salud de la conducta

96156, 96160, 96161

Intervención en la salud del comportamiento, individual

96158, 96159

Intervención en la salud del comportamiento, grupo

96164, 96165

Intervención en la salud del comportamiento, familia con el paciente

96167, 96168

Pruebas de desarrollo y detección

96112, 96113

Evaluación del comportamiento de adaptación

97151, 97152, 0362T

Tratamiento del comportamiento de adaptación

97153, 97154, 97155, 97156, 97157, 97158, 0373T

Intervenciones terapéuticas

97129, 97130

Intervenciones terapéuticas (grupo)

97150

Asesoramiento sobre tabaquismo y consumo de tabaco

99406, 99407

Detección, intervención breve y derivación a tratamiento

G0396, G0397 G0442, G0443, G0444, G0445, G0446, G0447

Tratamiento del trastorno por consumo de opiáceos

G2086, G2087, G2088

Servicios no cubiertos

Es importante tener en cuenta que estos servicios de salud mental no son reembolsables por el Medicare.

Códigos de facturación
Categoría Códigos CPT de la Telesalud
Investigación y pruebas de desarrollo

96110

Intervención en el comportamiento de la salud, familia sin paciente 96170, 96171
Terapia psicofisiológica 90875

Manejo de la Diabetes

Códigos de facturación
Categoría Códigos CPT y HCPCS de la Telesalud
Evaluación y seguimiento de pacientes externos

99202, 99203, 99204, 99205, 99211, 99212, 99213, 99214, 99215

Gestión de la diabetes G0108
Terapia de nutrición médica 97802, 97803

Pacientes no asegurados o infrasegurados

Según los datos del censo de 2019 (en inglés), la población indígena norteamericana y nativa de Alaska tiene la tasa más alta de no asegurados en comparación con otras poblaciones.

Los proveedores pueden ayudar a proporcionar una atención de alta calidad a estas comunidades ofreciendo servicios gratuitos o de bajo costo, como por ejemplo:

  • Visitas anuales de bienestar gratuitas o de bajo costo
  • Visitas de bienestar infantil gratuitas o de bajo costo
Actualizado el 13 de mayo del 2022

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