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La telesalud para las comunidades indígenas americanas e indígenas de Alaska

Facturación de la telesalud para las comunidades indígenas americanas e indígenas de Alaska

La financiación de los programas del Servicio de Salud Indígena (IHS, por sus siglas en inglés) se realiza principalmente a través de asignaciones específicas del Congreso. También se complementa con reembolsos de Medicare, Medicaid y pagadores de seguros privados.

Guía de facturación a Medicare

Los siguientes códigos comunes de la Terminología actual de procedimientos (CPT, por sus siglas en inglés) y del Sistema de codificación de intervenciones médicas comunes (HCPCS, por sus siglas en inglés) se utilizan para facturar los servicios de telemedicina en las comunidades indígenas americanas e indígenas de Alaska.

La guía de codificación está sujeta a cambios. Consulte la lista completa de servicios de telesalud cubiertos por Medicare durante la emergencia de salud pública de la COVID-19, de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Salud mental

Telesalud por video o solo por audio

Aunque Medicare reembolsa los servicios de telesalud con audio y video, el reembolso por los de solo audio está cubierto en la actualidad únicamente durante la emergencia de salud pública de la COVID-19.

Servicios no cubiertos

Es importante tener en cuenta que Medicare no reembolsa estos servicios de salud mental.

Categoría Códigos CPT de telesalud
Evaluación y pruebas del desarrollo

96110

Intervención para el comportamiento con respecto a la salud, familia sin paciente 96170, 96171
Terapia psicofisiológica 90875

Tratamiento de la Diabetes

Categoría Códigos CPT y HCPCS de telesalud
Evaluación y seguimiento de pacientes externos

99202, 99203, 99204, 99205, 99211, 99212, 99213, 99214, 99215

Tratamiento de la diabetes G0108
Terapia médica sobre nutrición 97802, 97803

Pacientes no asegurados o infrasegurados

Según los datos del censo de 2019, las poblaciones indígena americana e indígena de Alaska tienen la tasa más alta de no asegurados en comparación con otras poblaciones.

Los profesionales de la salud pueden ayudar a proporcionar una atención médica de alta calidad a estas comunidades con la oferta de servicios gratuitos o de bajo costo, como por ejemplo:

  • Consultas de bienestar anuales gratuitas o de bajo costo
  • Consultas de bienestar infantil gratuitas o de bajo costo

Más recursos

Cobertura del seguro médico y acceso a la atención médica para los indígenas americanos y los indígenas de Alaska: Tendencias actuales y desafíos clave (PDF) — del Secretario Adjunto para la Planificación y la Evaluación, Oficina de Políticas de la Salud

Medicare para los indígenas americanos y los indígenas de Alaska — de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés)

El papel de los CMS en la atención médica a los indígenas americanas (video) — de los CMS