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Concesión de licencias interestatal

Dado que el uso de la telesalud ha crecido, los estados están tomando medidas para coordinar el proceso de concesión de licencias, para que los profesionales de la salud de fuera del estado ejerzan entre los estados usando la telesalud. Esta página proporciona información sobre los tipos de licencias estatales que permiten prestar servicios de telesalud al profesional de la salud de fuera del estado.


Políticas estatales de concesión de licencias

Hay un creciente número de profesionales de la salud que prestan servicios de telesalud en estados en los cuales no tienen licencia. Esta tendencia creció con la emergencia de salud pública (PHE, por sus siglas en inglés) de la COVID-19, en la que los 50 estados y Washington, D.C. utilizaron la autorización de emergencia para no exigir algunos aspectos de los requisitos estatales para la concesión de licencias. Según han ido terminando las órdenes PHE estatales, algunos estados han descontinuado las exenciones para la concesión de licencias entre estados, mientras que otros estados han promulgado leyes para hacer permanentes las exenciones o extenderlas durante un tiempo determinado.

Leyes de ejercicio temporal

Para los profesionales de la salud que traten a poblaciones de pacientes transeúntes como los jóvenes que van a la universidad en otro estado o los jubilados que viven en otros estados durante ciertas estaciones del año, puede ser difícil establecer una relación de paciente a profesional y garantizar la continuidad de la atención médica interestatal para los pacientes.

Algunos estados tienen leyes de ejercicio temporal para apoyar las relaciones entre profesionales de la salud y pacientes y minimizar las interrupciones de la atención médica. Estas leyes permiten que el profesional de la salud ejerza durante un tiempo limitado —normalmente menos de 30 días— en otro estado, si el paciente lo está visitando de manera temporal por negocios, visitas a la familia u otros motivos.

Más información:

La Asociación de Juntas Estatales y Provinciales de Psicología es un ejemplo de una organización que apoya las leyes de ejercicio temporal para psicólogos y hace un seguimiento de estas.

Licencia completa

Una licencia completa otorgada por una junta estatal de licencias de servicios médicos permite que el profesional de la salud ejerza en ese estado. En la mayoría de los estados, un profesional de la salud que quiera conseguir una licencia completa debe pasar una revisión de sus antecedentes, obtener la formación y la supervisión necesarias y aprobar los exámenes relacionados con esa especialidad.

El proceso de aprobación para recibir una licencia completa estatal para ejercer a menudo tarda mucho tiempo. Por ejemplo, según la Asociación Médica Americana (AMA, por sus siglas en inglés) los médicos deben tener en cuenta que pasarán al menos 60 días entre la presentación de la solicitud y el otorgamiento de la licencia. Todos los profesionales de la salud se enfrentan a tiempos de espera similares desde la presentación de la solicitud hasta la recepción de la licencia. Para recibir y mantener la licencia estatal, tienen que pagar tarifas de registro inicial y de renovación, así como como conseguir créditos de formación continua como requisitos adicionales.

Dados estos retrasos en los plazos y los costos asociados a la concesión de licencias, los estados están tomando cada vez más medidas para coordinar el proceso de concesión de licencias, para permitir que los profesionales de la salud que ejerzan en un estado puedan prestar servicios mediante telesalud en otros estados.

Consejo: El Grupo de trabajo sobre telemedicina de la Federación de Juntas Médicas Estatales (PDF) aconseja que para cumplir los estándares correspondientes de atención médica, los profesionales de la salud deben siempre: (1) comprobar en qué estado se encuentra el paciente antes de cada teleconsulta; (2) explicar dónde están ubicados ellos y qué credenciales pertinentes tienen; y (3) obtener el consentimiento del paciente tras describir los modelos de transmisión de telesalud y los métodos o las limitaciones del tratamiento.


Concesión de licencias mediante certificación y acuerdos mutuos

Algunos estados permiten que los profesionales de la salud de otro estado presten servicios de telesalud en su territorio si estos están en un estado con el cual compartan frontera. Además, algunos estados están añadiendo una excepción a la concesión de licencias para los profesionales de la salud en situaciones concretas, para ayudar a mantener la continuidad de la atención médica. Por ejemplo, un estado podría permitir que la atención médica continúe mediante telesalud si ya hay una relación previa entre el paciente y el profesional de la salud y este último ha realizado una revisión médica presencial del paciente en los 12 meses anteriores.


Licencia y registro específicos para la telesalud

Hay una serie de estados que han aprobado leyes para permitir que los profesionales de la salud de fuera del estado ejerzan la telesalud en sus territorios si cumplen sus requisitos. Algunos estados permiten que los médicos y otros profesionales de la salud de fuera del estado ejerzan la telesalud en sus territorios si ya tienen licencia en otro estado. Otros estados exigen que los poseedores de licencias de fuera del estado aprueben un examen.

Recursos

Los profesionales de la salud deberán consultar con las juntas estatales de concesión de licencias para saber si un determinado estado ofrece una opción de registro para la telesalud, y si es así, cuáles son los requisitos.

Póngase en contacto con el Centro de Políticas de Salud Conectada para obtener información adicional sobre el registro para la telesalud.