Primeros pasos con la telesalud
En los últimos años, los servicios de telesalud han aumentado rápidamente. Los profesionales de la salud utilizan la telesalud para satisfacer las necesidades de los pacientes.
Tipos de telesalud
La telesalud le permite prestar atención médica al paciente cuando usted no esté en el mismo lugar que este. Hay dos categorías principales de telesalud:
La atención sincrónica es una interacción en tiempo real entre el profesional de la salud y el paciente. Es posible que las citas también incluyan al cuidador según sea necesario. Algunos ejemplos son:
- Llamadas de video entre el paciente y el profesional de la salud.
- Llamadas de solo audio cuando una cita por video no es viable.
- Mensajes de texto seguros para contestar a las preguntas del paciente.
La telesalud asincrónica también se conoce como de “almacenar y enviar” y es la comunicación o información compartida entre profesionales de la salud, pacientes y cuidadores, que ocurre en momentos distintos. Algunos ejemplos son:
- Mensajes con instrucciones de seguimiento o confirmaciones
- Imágenes enviadas para evaluar
- Resultados de laboratorio o datos de las constantes vitales
Existen otras formas de telesalud asincrónica que los pacientes y los profesionales de la salud pueden usar.
Salud móvil (mHealth). El uso de un dispositivo digital, como un teléfono inteligente o algo que el paciente lleve puesto —que normalmente se conoce como un ponible (wearable en inglés)— y que se utiliza para dar apoyo a la atención médica del paciente. Algunos ejemplos son:
- Monitor del estado físico.
- Aplicaciones para el teléfono que registran el ejercicio del paciente.
- Recordatorios automáticos, como por ejemplo cuándo tomarse las medicinas.
- Almacenaje de información o materiales educativos como por ejemplo instrucciones para después del alta.
Monitorización de pacientes a distancia (RPM, por sus siglas en inglés). Transmisión de datos del paciente y de su información clínica al profesional de la salud, a través de dispositivos en el hogar o de información introducida y transmitida de manera electrónica por el paciente.
Algunos ejemplos de dispositivos de monitorización remota de pacientes son:
- Monitores de presión arterial
- Marcapasos
- Glucómetros
- Oxímetros
- Básculas inalámbricas
- Monitores del ritmo cardiaco
Recursos rápidos
Cómo aprovechar la monitorización de pacientes a distancia en su consulta (PDF) —de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés)
La telesalud para los profesionales de la salud: Lo que necesita saber (PDF) —de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
Integración de las prácticas de telesalud
Existen varias guías para ayudarlo a comenzar la prestación de servicios de telesalud —o para mejorar su uso—.
- Llevar la investigación de la telesalud a la práctica (PDF) — de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA)
- Kit de herramientas para usuarios de telesalud — de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA)
- Manual de estrategia para la implantación de la telesalud — de la Asociación Médica Estadounidense
Congreso Nacional de Telesalud 2022
Los expertos en telesalud se reunieron en el Congreso Nacional de Telesalud para hablar sobre las mejores prácticas y las lecciones aprendidas durante la pandemia de la COVID-19.
Mire las grabaciones de las sesiones y lea el informe del resumen (PDF).
Conocimiento de las opciones tecnológicas para la telesalud
Los profesionales de la salud deberán siempre utilizar lugares con intimidad para prestar servicios de telesalud, e implantar protecciones razonables de la Ley de Transferibilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA, por sus siglas en inglés) para la información médica protegida (PHI, por sus siglas en inglés), conocida como información médica personal identificable.
La plataforma de telesalud que usted utilice deberá cumplir los requisitos de la HIPAA.
La Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) financia los centros de excelencia en telesalud, los cuales han desarrollado recursos para ayudar a los profesionales de la salud en su recorrido desde la adopción hasta el uso optimizado de la telesalud. Los centros de recursos de telesalud regionales financiados por HRSA ofrecen ayuda, formación e información individualizadas sobre la telesalud a los profesionales de la salud y las organizaciones.
Cómo encontrar un suministrador de telesalud
Directorio de profesionales de la salud que prestan servicios mediante telesalud y telemedicina — del Programa de Telemedicina de Arizona y Centro de Recursos de Telesalud del Suroeste, financiados por la HRSA. Este directorio enumera las empresas que prestan servicios de telesalud para especialidades médicas (como radiología, reumatología, neurología o psiquiatría) y servicios secundarios (como educación del paciente e interpretación de idiomas).
Es posible que usted ya tenga acceso a algunos servicios de telesalud, como un portal de pacientes con funcionalidad de telesalud integrada, o puede que ya esté usando una plataforma específica de telesalud.
Una vez que haya identificado la tecnología que ya tiene o está sopesando, aquí tiene algunas preguntas para ayudarlo a buscar otras opciones adicionales:
- ¿El producto cumple con la HIPAAA?
- ¿Se requiere un contrato?
- ¿Se integra con mi registro médico electrónico?
- ¿Será fácil de usar para los pacientes?
- ¿Hay una función de sala de espera?
- ¿Pueden el personal y los pacientes concertar citas a través de la plataforma?
- ¿Los pacientes pueden dar su consentimiento a través de la plataforma para recibir servicios de telesalud?
- ¿Los pacientes tendrán que bajarse una aplicación para asistir a una teleconsulta?
- ¿Admite citas a la carta?
- ¿Qué costos tiene, y son estos por cita o un único cobro?
- ¿Hay un número máximo de personas que pueden usar esta tecnología?
- ¿La tecnología permite que haya más de dos participantes en una sesión de telesalud (por ejemplo, si usted quiere traer a un consultor de una especialidad médica)?
Recursos para seleccionar un suministrador de telesalud:
- Manual de estrategias para la implantación de la salud digital, Paso 4: Evaluación del Suministrador (PDF) — de la Asociación Médica Estadounidense
- Guía para la selección de un suministrador (PDF) — de la Asociación Médica Estadounidense
- Formulario de admisión de suministradores (PDF) — de la Asociación Médica Estadounidense
- Guía para clínicos sobre las plataformas en video — del Centro Nacional de Recursos de Evaluación de Tecnologías para la Telesalud
Once you’ve identified what technology you already have or are considering, here are some questions to assist in researching additional options:
- Is the product HIPAA compliant?
- Is a contract required?
- Does it integrate into my electronic health record?
- Will it be easy for my patients to use?
- Is there a waiting room feature?
- Can staff or patients schedule visits through the platform?
- Can patients provide consent to receive telehealth on the platform itself?
- Will my patients need to download an application to have a telehealth visit?
- Does it support on-demand visits?
- What are the costs, and are they per visit or a single charge?
- Is there a limit to the number of individuals who can use the technology?
- Does it allow more than two participants in a telehealth session (for example, if you would like to bring in a specialty consult)?
Resources for selecting a telehealth vendor:
- Digital Health Implementation Playbook Step 4: Evaluating the Vendor (PDF) — from the American Medical Association
- Selecting a Vendor Guide (PDF) — from the American Medical Association
- Vendor Intake Form (PDF) — from the American Medical Association
- Clinician’s Guide to Video Platforms — from the National Telehealth Technology Assessment Resource Center