Primeros pasos: La telesalud para las comunidades indígenas americanas e indígenas de Alaska
Conozca los requisitos básicos para tratar de manera virtual a los pacientes indígenas americanos e indígenas de Alaska.
Cada comunidad indígena americana e indígena de Alaska tiene una cultura singular y valiosa. Estas culturas son recursos esenciales que pueden ayudar a fomentar y mejorar la salud. Sin embargo, según el Servicio de Salud Indígena (IHS, por sus siglas en inglés), existe una desigualdad persistente en las tasas de mortalidad entre estas poblaciones y el resto de la población de Estados Unidos en varias categorías de salud.
La menor esperanza de vida y la desproporcionada carga de enfermedades existen por diversas razones, pero todas ellas pueden atribuirse en líneas generales a cuestiones de calidad de vida arraigadas en los problemas económicos y sociales. Estos factores suelen bloquear el acceso a la atención médica de alta calidad, y en algunos casos desmotivan a los posibles pacientes de acceder a la atención médica.
La telesalud puede ayudar a reducir estas cargas socioeconómicas y las desigualdades en la salud al proporcionar un modelo de atención más práctico y de menor costo.
En esta página:
Cómo establecer un programa de telesalud para su comunidad
Antes de dar los primeros pasos para crear un programa de telesalud que sirva a una comunidad indígena americana o indígena de Alaska, es importante que se pregunte qué ofrecer puede su consulta.
Nuestra guía para planificar su flujo de trabajo de telesalud le dará más información sobre los aspectos básicos empresariales y tecnológicos, pero hay varios factores de telesalud específicos de las comunidades indígenas americanas e indígenas de Alaska.
Cumplimiento
- ¿Cómo se asegurará de que su plataforma de telesalud proteja la intimidad del paciente y cumpla con la HIPAA?
- ¿Qué leyes tiene la reserva local referentes a la atención virtual?
- ¿Se le exige una licencia multiestatal para utilizar la telesalud?
- ¿Si cambian las flexibilidades relacionadas con la emergencia de salud pública de la COVID-19, su consultorio está preparado para adaptarse?
Reembolso
¿Qué servicios de telesalud cubren las compañías de seguros privadas y los programas gubernamentales, como Medicaid y Medicare, en su estado?
Dotación de personal
- ¿El personal está familiarizado con el proceso continuo de conseguir la comprensión y el conocimiento culturales para tratar a los pacientes indígenas americanos o indígenas de Alaska?
- ¿El personal tiene acceso a recursos de traducción o intérpretes?
- ¿Cómo medirá la disposición y voluntad del personal para implantar la telesalud?
- ¿Cómo motivará al personal que sea reacio a adoptar nuevas tecnologías?
- ¿Cómo formará al personal en las nuevas tecnologías?
Establecimiento de asociaciones
- ¿Hasta qué punto está su organización familiarizada con el Manual de Salud Indígena y con los protocolos 638 operados por la tribu?
- ¿Cuenta su programa de telesalud con la aceptación y el apoyo de la comunidad local?
- ¿Ha hablado sobre su programa de telesalud con el órgano de gobierno tribal local?
- ¿Con qué organizaciones puede asociarse para aumentar las posibilidades de éxito de la telesalud en una comunidad indígena americana o indígena de Alaska (líderes tribales, grupos de apoyo, laboratorios locales, farmacias, etc.)?
- ¿De qué manera específica se asociará con cada una de estas organizaciones?
Cómo hacer un seguimiento de su programa y compartir su éxito
Antes de ver a su primer paciente de telesalud, es importante hacer un seguimiento de la eficacia de su programa.
En primer lugar, identifique los objetivos del programa. El objetivo podría ser tan sencillo como tener un número suficiente de pacientes de telesalud para sustentar el aumento de los costos empresariales o la tasa de pacientes que acuden a las citas, la cual es una medida de la frecuencia con la que las citas concertadas se llevan a cabo. También podría hacer un seguimiento de los nuevos pacientes que se incorporan a su consulta gracias a la oferta de atención médica mediante telesalud.
Sus objetivos lo ayudarán a definir los indicadores clave del rendimiento de su programa. Sus indicadores clave del rendimiento, a menudo denominados KPI por sus siglas en inglés, son una medida de la eficacia y el éxito de un plan de negocios.
Una vez que calcule los indicadores clave del rendimiento, podrá utilizarlos para hacer un seguimiento de los éxitos del programa. También puede hacer un seguimiento de su progreso con una hoja de cálculo o puede contratar a una empresa de analítica para que haga un seguimiento del progreso.
Los dirigentes tribales seguramente querrán saber cómo progresa el programa, de modo que deberá estar preparado para presentar estos objetivos en una reunión de la comunidad.
Otras consideraciones sobre la medición del programa
Comparta sus éxitos con los pacientes y la comunidad. Esta es una gran oportunidad para hablar con los posibles interesados, incluidos los líderes tribales y los funcionarios de salud pública. También puede llegar a más pacientes que podrían beneficiarse de la atención médica mediante telesalud.
Obtenga opiniones. Tanto si su programa despega como si los primeros datos son flojos, es importante obtener las opiniones de los usuarios.
El IHS ofrece una encuesta sobre la experiencia del paciente que puede utilizar como plantilla.
A los pacientes también puede plantearles preguntas como:
- ¿Qué le gusta de las teleconsultas?
- ¿Qué no le gusta de las teleconsultas?
- ¿Qué cambiaría usted?
- ¿Qué haría que la telesalud fuera más fácil o más cómoda de usar para usted?
- ¿Qué otros servicios le gustaría que se ofrecieran mediante telesalud?
- ¿Fueron sus preocupaciones escuchadas y atendidas durante la teleconsulta?
- ¿Concertaría otra teleconsulta?
Obtenga más información
Kit de herramientas de telesalud del Servicio de Salud Indígena (PDF) — del IHS
Programas de telesalud del IHS — del IHS
Introducción a la infraestructura de salud pública tribal — de los CDC
Proyecto ECHO — de la Universidad de Nuevo México
Guía de mejores prácticas: La telesalud para zonas rurales — de la Administración de Recursos y Servicios de Salud
Destacado
Centro Médico Benewah
El Centro Médico Benewah, con sede en Plummer (Idaho), presta servicios médicos a los miembros de la tribu Coeur d’Alene y a otras tribus reconocidas a nivel federal en el área a la que sirve. El centro médico utilizó financiación de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) para realizar mejoras en su infraestructura de telesalud.
Las mejoras incluyen:
- sustitución de la desactualizada infraestructura de conmutadores de la clínica,
- sustitución de las baterías anticuadas para el respaldo del centro de datos,
- actualización de la alimentación eléctrica ininterrumpida de respaldo para el Centro de Salud y Bienestar de Marimn,
- aumento de almacenamiento en las redes del área,
- actualización de las conexiones inalámbricas y
- compra de ordenadores portátiles y cámaras web adicionales.
Estas mejoras se realizaron en respuesta al aumento de la demanda de telesalud durante la emergencia de salud pública de la COVID-19 y ayudarán a que el programa de telesalud del Centro Médico Benewah sea más sostenible después de que finalice la emergencia de salud pública.