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Doctor en pantalla observando a un paciente en un departamento de emergencias.

La telesalud para los servicios de urgencia

Atención de Tele-emergencia

La medicina de tele-emergencia conecta a los proveedores y pacientes de los hospitales de enlace (a menudo pequeños, remotos o rurales) con los proveedores de un departamento de emergencias central a través de vídeo o tecnología de la telesalud similar.

Acerca de

La tele-emergencia suele implicar que un proveedor de un hospital de enlace se conecte con un proveedor de un hospital central. El proveedor de enlace interactúa con los pacientes, gestiona la tecnología de vídeo, comparte las constantes vitales y ejecuta procedimientos prácticos. El proveedor del centro puede consultar un diagnóstico, ofrecer una segunda opinión o guiar al proveedor del centro en un procedimiento complicado.

Beneficios

Beneficios de los servicios de tele-emergencia:

  • Proporciona una atención experta a los pacientes.
  • Genera confianza al garantizar que los pacientes reciben la mejor atención.
  • Ofrece una atención más cercana a los hogares de los pacientes.
  • Amplia las capacidades del hospital de referencia mediante el acceso a proveedores con una mayor experiencia.
  • Acelera la atención al no tener que esperar la llegada de los especialistas o el traslado de los pacientes.
  • Mantiene la actividad de los hospitales pequeños.

La tele-emergencia es especialmente importante durante el COVID-19 para ayudar:

  • A disminuir el número de pacientes trasladados a hospitales más grandes que pueden estar ya al máximo de su capacidad o por encima de ella.

Cómo empezar

Uno de los retos de la tele-emergencia es la distancia entre el proveedor central y el paciente. Para ayudar a salvar esta distancia, es importante invertir en la comunicación abierta y la colaboración entre el centro y los proveedores de servicios. Además de los elementos de la página sobre cómo empezar a trabajar, considere:

Tecnología

  • Qué software utilizará: si necesita una nueva tecnología, si su plataforma de telesalud actual es suficiente o si hay nuevas integraciones disponibles para su plataforma actual
  • Qué hardware va a utilizar: si va a equipar la habitación de cada paciente con un dispositivo o si va a tener una estación móvil que se desplace de una habitación a otra

Consejo: Para obtener ayuda relacionada con la tecnología, visite la página Centro nacional de recursos para la evaluación de la tecnología de la telesalud (en inglés).

Personal y formación

  • Cómo dotar de personal a sus proveedores en las ubicaciones de enlace - qué habilidades son las más necesarias
  • Cómo formar a los proveedores de los centros de enlace para que manejen la tecnología y los procedimientos habituales
  • Si los proveedores del centro se dedicarán por completo a la telesalud o también gestionarán las visitas en persona

Comunicación y colaboración

  • Cómo establecerá una comunicación clara y abierta con los proveedores in situ para crear confianza y una relación de colaboración
  • Cómo compartirá las expectativas de los proveedores del centro y de los centros de enlace
  • Quién, en el centro de enlace, será el campeón de la telesalud para ayudar a que el personal la acepte

Logística

  • Qué tipo de casos justifican el inicio de una llamada de tele-emergencia: considere los niveles de exigencia, recomendado u opcional
  • Qué cargos se facturan por llamada y cuáles están cubiertos por una tarifa plana
  • De qué será responsable cada uno de los proveedores del centro y de los proveedores de la red
  • Cómo se compartirán los historiales de los pacientes: puede ser especialmente difícil si los hospitales participantes no utilizan la misma plataforma de historiales médicos electrónicos
  • Cómo se equilibrará la carga de trabajo, especialmente si el proveedor central también gestiona a los pacientes en persona
  • Cómo y quién gestionará la documentación
  • Qué protocolos se utilizarán para desinfectar el equipo después de su uso
  • Cómo se va a manejar el consentimiento informado

Ejemplo de flujo de trabajo

El flujo de trabajo variará en función de su configuración particular, pero probablemente tendrá estos elementos básicos.

  1. El equipo enlace inicia una llamada al centro mientras proporciona atención inmediata.
  2. El equipo central responde a la llamada, y discuten los detalles del paciente y el nivel de apoyo necesario.
  3. El equipo central se conecta a través de una plataforma de vídeo para interactuar directamente con el paciente y el equipo de radio.
  4. El equipo de centro transmite la información al equipo central y realiza los procedimientos.
  5. Ambos equipos discuten el tratamiento posterior, si es necesario el traslado o el transporte, y finalizan la documentación.

Más información sobre la teleemergencia:

Destacado

Centro Médico de la Universidad de Mississippi

El programa de tele-emergencia del Centro Médico de la Universidad de Mississippi (UMMC) está asociado con más de 20 departamentos de emergencia de hospitales de todo Mississippi. Los más de 60 proveedores de prácticas avanzadas de los centros asociados pueden conectarse con un especialista en emergencias que puede ayudar en todo, desde el diagnóstico de enfermedades raras hasta el parto. Más información sobre el programa de la telemedicina de urgencias del UMMC (en inglés) que, hasta Noviembre de 2020, ha atendido a más de 300.000 pacientes.


Avera eCare

AAvera eCare Emergency se asocia con más de 180 centros en todo Estados Unidos para aliviar la presión en las urgencias rurales promoviendo una atención de calidad y la conexión con sus experimentados equipos clínicos. Avera eCare utiliza una sólida recopilación de datos e informes para ayudar a medir y garantizar el rendimiento de la calidad. Más información sobre Avera eCARE Emergency (en inglés).