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Proveedores Facturacion de la telesalud durante el covid 19

Facturación del Medicare como proveedor garantizado

Las Clínicas de Salud Rurales (RHC) y Centros Federales Calificados de Salud (FQHC) pueden facturar al Medicare por servicios de la Telesalud durante la emergencia nacional del COVID-19.

Política de Reembolso para RHC y FQHC

Los RHC y FQHC pueden proveer servicios como proveedores en lugares distantes haciendo uso de la telesalud. Cualquier servicio aprovado por el Medicare via la telesalud tambien puede ser administrado por la telesalud por los Centros Federales Calificados de la Salud (FQHC) o las Clinicas de Salud Rurales (RHC) durante la emergencia pública del COVID-19.

Durante la emergencia pública del COVID-19:

  • Los FQHC y RHC pueden facturar al Medicare por servicios de la telesalud como proveedores en lugares distantes a un costo de reembolso de $92.03, retroactivo hasta el 27 de Enero del 2020.
  • El hogar de los pacientes es un lugar originario elegible durante la emergencia del COVID-19 (desde el 6 de Marzo del 2020).
  • La cobertura de servicios virtuales de comunicación ahora incluye evaluaciones y manejo digital en línea. Para propósitos de facturación del Medicare, estos servicios están considerados como la telesalud y son reembolsables con una tarifa diferente. Vea códigos de facturación de comunicación virtual para RHC y FQHC para más detalles.

Códigos de facturación de la Telesalud para RHC y FQHC

Los servicios de la telesalud proveidos por FQHC y RHC, en o antes del 1ro de Julio del 2020 hasta finales de la emergencia pública del COVID-19, utilizan los siguientes codigos:

Código de HCPCS G2025
Código de ingresos 052X
Tarifa de Reembolso $92.03
Modificadores

CS: Es requerido si no se aplica el costo compartido (por ejemplo, servicios de pruebas de COVID-19 o servicios preventivos proveídos a través de la telesalud)

CG: Es opcional (no es requerido en o despues del 1ro de Julio del 2020)

Los servicios de Audio solamente (Códigos de CPT - 99441, 99442 y 99443) pueden ser facturados bajo el nuevo código G2025.

Para ver la lista completa de servicios de la telesalud, incluyendo los servicios que pueden ser proveidos como visitas de audio solamente, vea la lista de servicios de la telesalud (en inglés) de los Centros del Medicare y los Servicios del Medicaid.

Códigos de facturación para comunicaciones virtuales del RHC y FQHC

Los FQHC y RHC pueden facturar por evaluaciones y manejo de servicio digital durante la emergencia nacional de salud del COVID-19.

  • Utilice el código G0071 solo o con otros servicios cuando someta los reclamos para servicios de comunicación virtual.
  • El costo nuevo para todas las reclamaciones que se someten con el código G0071 es de $24.76, y cubre servicios proveidos en o despues del 1ro de Marzo del 2020.
  • Los nuevos códigos (visitas en linea) para evaluaciones y manejo de servicios de CPT incluyen:
    • 99421 - (5-10 minutos en un periodo de 7 dias)
    • 99422 (11-20 minutos en un periodo de 7 dias)
    • 99423 (21 minutos o mas en un periodo de 7 dias)
  • Las registraciones y evaluaciones virtuales (código HCPCS G2012) de videos grabados o imagenes (HCPCS G2010) tambien son reembolsables utilizando el nuevo código G0071.

Mas información sobre facturación de proveedores garantizados

Para mas detalles sobre facturación al RHC o FQHC durante la emergencia nacional de salud del COVID-19, vea:

Actualizado el 21 de abril de 2021

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