Cómo preparar a las pacientes y los profesionales de la salud para la telesalud para la maternidad
La preparación es fundamental, tanto para los profesionales de la salud para los cuales el uso de la telesalud para la maternidad sea algo nuevo, como para las pacientes que utilicen la atención médica mediante telesalud.
En esta página:
Preparación del profesional de la salud
Estas son algunas de las formas en las que los profesionales de la salud y el personal pueden procurar que las teleconsultas sean satisfactorias tanto para usted como para las pacientes.
Formación en equidad en salud
Anime a los profesionales de la salud y al personal a que participen en un curso de formación en línea sobre la equidad en salud. Esto ayudará a que su consultorio proporcione una atención médica de la mejor calidad a las pacientes que más la necesitan. Los colectivos con mayor limitación al acceso a la atención médica en temas de equidad en la maternidad son, entre otros:
- las mujeres de raza negra y otras pacientes no caucásicas,
- las pacientes LGBTQ+,
- las pacientes de bajos ingresos y
- las pacientes no aseguradas o infraseguradas.
Para obtener más información sobre la formación y educación para la equidad en salud:
Fomento de la equidad en salud en todos los puntos de contacto — del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés)
Recursos sobre la desigualdad en salud — del HHS
Concierte citas más largas de lo habitual para las pacientes nuevas y los nuevos padres. Este tiempo adicional es fundamental para las pacientes para las que la telesalud pueda ser algo nuevo, o para las que tengan problemas de conectividad o privacidad. El tiempo adicional las ayudará a comprender plenamente su plan de atención para la maternidad mediante telesalud y les dará la oportunidad de hacer preguntas.
Tenga un plan de emergencia preparado
Las complicaciones del embarazo y del puerperio a veces pueden ser graves e incluso poner en peligro la vida de la madre y del bebé. Establezca un plan de emergencia con cada paciente de telesalud y consérvelo en su expediente.
El plan de emergencia puede incluir:
- El contacto de emergencia de la paciente que más cercano se encuentre, así como su número de teléfono.
- El número de teléfono y la dirección de la paciente en un lugar de fácil acceso por si usted necesita llamar al personal médico de urgencias.
- El hospital o centro médico más cercano que pueda atender una emergencia de maternidad.
Sea flexible sobre qué métodos de comunicación se pueden usar entre el profesional de la salud y la paciente. Es posible que muchas embarazadas no siempre tengan acceso a conexiones de Internet fiables y estables. Esto afecta precisamente a las personas que más podrían beneficiarse de la equidad en salud al usar la atención para la maternidad mediante telesalud. Otras formas de comunicación sin video pueden ser:
- llamadas telefónicas,
- correo electrónico o
- chat a través de un portal médico.
Mantenga al día los historiales clínicos electrónicos (HCE) y léalos. El embarazo y la atención de la maternidad pueden ser un tema delicado para muchas pacientes. Dese tiempo para leer el HCE de la paciente antes de cada cita.
Esto lo ayudará a tratar a las pacientes de telesalud que se enfrentaen a temas delicados como, por ejemplo:
- aborto espontáneo,
- embarazo resultante de violación,
- posibles o sabidas anomalías congénitas,
- muerte fetal o del lactante,
- adopción planificada y
- problemas de fertilidad.
Tenga planes de seguimiento preparados para después de la cita. Comuníquele a la paciente lo que viene a continuación en su plan de atención para la maternidad mediante telesalud. Tómese el tiempo necesario para responder a sus preguntas y asegúrese de que esta entienda los siguientes pasos.
También deberá pensar en qué personal va a necesitar para encargarse de la planificación y las instrucciones del seguimiento. Elija un enfermero o un empleado que se una a la llamada para repasar las instrucciones y los siguientes pasos. También es posible que necesite que un empleado de recepción llame y concierte la cita de seguimiento.
Aunque algunos planes de seguimiento tendrán que hacerse en persona, hay varias formas de seguir proporcionando atención para la maternidad mediante telesalud:
- Pida pruebas de laboratorio o de diagnóstico. Concierte una teleconsulta para hablar sobre los resultados.
- Inicie o continúe el seguimiento a distancia.
- Remita a la paciente a otros tipos de atención mediante telesalud, incluido el apoyo a la lactancia o la telesalud para la salud mental.
Preparación de las pacientes
Las pacientes necesitarán algo de tiempo para prepararse para la teleconsulta para la maternidad, ya sea la primera vez que acudan a una o sea una cita de seguimiento.
Antes de la teleconsulta
Hay varias cosas que puede hacer antes de la cita con la pacientes para asegurarse de que esta se sienta cómoda.
- Confirme que la paciente tiene acceso a Internet. Si no es así, explíquele los recursos que hay o considere otras formas de comunicación para la telesalud.
- Pídale que anote sus preocupaciones con antelación.
- Pregúntele si necesita dispositivos de ayuda para la teleconsulta.
- Pídale que lleve ropa holgada por si fuera necesario explorar alguna parte del cuerpo.
- Asegúrese de que la paciente reciba y entienda las instrucciones sobre cómo conectarse a Internet.
Para las pacientes:
Durante la teleconsulta
Hay varias formas de ayudar a la paciente a sentirse cómoda y con confianza durante la cita.
- Preséntese y pregúntele si tiene acceso a un lugar privado y si se siente segura para poder hablar.
- Pregúntele qué dudas o preocupaciones tiene.
- Asegúrese de que entienda los resultados de las pruebas o los diagnósticos que usted haga.
- Incluya al cónyuge, la pareja u otro miembro de la familia de la paciente en la conversación, si esta quiere que esa persona forme parte de la videoconferencia.
- Haga un seguimiento de los resultados de la monitorización a distancia o de las preocupaciones con respecto a esta.
- Proporcione información si fuera necesario —es decir, sobre el Programa para mujeres, bebés y niños (WIC, por sus siglas en inglés) o sobre Medicaid—.
- Anime a las pacientes a vacunarse contra la COVID-19 y hábleles sobre la seguridad de la vacuna durante y después del embarazo.
Después de la teleconsulta
La atención para la maternidad mediante telesalud no termina cuando se termine la videoconferencia. He aquí varias formas de hacer un seguimiento de la paciente y continuar estableciendo vínculos.
- Envíe instrucciones a la paciente sobre qué hacer si se pone de parto o sufre una hemorragia o contracciones prematuras.
- Haga un seguimiento con enlaces o envíe folletos por correo sobre los recursos existentes locales, estatales y federales para la atención prenatal y del puerperio.
- Programe lo antes posible cualquier prueba o diagnóstico por imagen que sean necesarios.
- Envíe a la paciente para que la remitan a especialistas, profesionales de la salud mental o terapeutas para el abuso de sustancias, si es necesario.
- Programe cualquier teleconsulta de seguimiento para la maternidad que sea necesaria.
Destacado
Administración de Recursos y Servicios de Salud de (HRSA, por sus siglas en inglés)
La división de Salud Maternoinfantil de la HRSA ha puesto en marcha el Programa de acceso a la telesalud para la detección y el tratamiento de la depresión en el embarazo y los trastornos mentales relacionados con este (MDRBD, por sus siglas en inglés) para apoyar a las pacientes embarazadas y puérperas en siete estados. También se ofrece formación a los profesionales de la salud para que puedan examinar, evaluar, tratar y remitir a las pacientes embarazadas y puérperas que sufran trastornos de salud mental en la maternidad, en las regiones especificadas de cada estado, incluidas las zonas rurales y las zonas con acceso limitado a la atención médica. Los estados incluidos son Florida, Kansas, Luisiana, Montana, Carolina del Norte, Rhode Island y Vermont.