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La Telesalud puede ayudar a los proveedores y a los pacientes a gestionar enfermedades crónicas como la hipertensión, la diabetes y el asma.

Guías de mejores prácticas

La Telesalud para enfermedades crónicas
Proveedores Guías de mejores prácticas Telesalud para enfermedades cronicas

Facturación y políticas de pago para los servicios de la Telesalud para tratar las enfermedades crónicas

Muchos códigos de facturación y las políticas de pago para el tratamiento y la gestión de las enfermedades crónicas son los mismos tanto si se utilizan para servicios de la telesalud como para servicios presenciales. Sin embargo, existen algunos códigos específicos para la telesalud.

Mientras se prepara para poner en marcha su programa de telesalud, tómese el tiempo necesario para entender sus opciones de facturación. Es posible que tenga que considerar la posibilidad de contratar más personal o de recibir formación adicional para que su consultorio esté preparado para gestionar sin problemas la facturación de la telesalud.

Muchas aseguradoras privadas también cubren las citas de la telesalud, y los pacientes pagan su copago habitual. También puede optar por ofrecer un programa de pago en efectivo con descuento u opciones de pago privadas para los infraseguros o los no asegurados.

Una posible forma de ofrecer un pago con descuento es encontrar partes interesadas dispuestas a asociarse con usted. También podría explorar las opciones de financiación de subvenciones locales, estatales y federales.

Recursos rápidos

Obtenga más información sobre la facturación de la telesalud directa al consumidor.
Lea más sobre la facturación y el reembolso de la telesalud durante la emergencia de salud pública COVID-19.

Guía de facturación de Medicare

Los siguientes códigos comunes de la Terminología Procesal Actual (CPT®) y del Sistema de Codificación de Procedimientos Médicos Comunes (HCPCS) se utilizan para facturar los servicios de la telemedicina para enfermedades cronicas, e incluyen las actualizaciones previstas en el programa de honorarios para médicos de Medicare de 2022 – PFS (PDF en inglés).

La guía de codificación está sujeta a cambios. Por favor, consulte la lista de servicios de telesalud (en inglés) cubiertos por Medicare durante la emergencia de salud pública del COVID-19 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Telesalud sólo de audio o de vídeo

Códigos de facturación
Categoría Códigos CPT y HCPCS de telesalud

Servicio de evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443, G0438, G0439

Detección, intervención breve y derivación a tratamiento

G0396, G0397, G0442, G0443, G0444, G0445, G0446, G0447

Evaluación y seguimiento de pacientes externos

99202, 99203, 99204, 99205, 99211, 99212, 99213, 99214, 99215

Alta de cuidados de observación

99217*

Cuidados de observación iniciales

99218, 99219, 99220**

Cuidados de observación posteriores

99224, 99225, 99226

Tratamiento del trastorno por consumo de opiáceos

G2086, G2087, G2088

Evaluación del abuso de alcohol y sustancias

G0396, G0397

Gestión del cuidado de la diabetes: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Formación para el autocontrol de la diabetes

G0108, G0109

Terapia de nutrición médica

97802, 97803, 97804, G0270

Psicoterapia

90785, 90791, 90792, 90832, 90833, 90834, 90836, 90837, 90838

Atención renal: evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Atención renal: Servicios de diálisis para pacientes externos

90951, 90952, 90953, 90954, 90955, 90956, 90957 ,90958, 90959, 90960, 90961, 90962

Atención renal: Servicios de atención hospitalaria, con la limitación de 1 visita de telesalud cada 3 días

99231, 99232, 99233

Atención renal: Educación individual y grupal sobre la enfermedad renal

G0420, G0421

Cuidados renales: Servicios de gestión de cuidados transitorios

99495, 99496

Cuidados renales: Planificación anticipada de los cuidados

99497, 99498

Atención renal Servicio prolongado

99354, 99355, 99356, 99357

Cuidados renales: Consultas de telesalud, cuidados críticos

G0508, G0509

Atención pulmonar: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Cuidados pulmonares: Rehabilitación

94625, 94626, G0424

Cuidados pulmonares: Servicios de gestión de cuidados transitorios

99495, 99496

Cuidados pulmonares: Planificación anticipada de los cuidados

99497, 99498

Cuidados pulmonares: Servicio prolongado

99354, 99355, 99356, 99357

Cuidados pulmonares: Manejo del ventilador

94002, 94003, 94004, 94005

Cuidados pulmonares: Evaluar el uso del paciente del inhalador

94664

Cuidados cardíacos: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Cuidados cardíacos: Servicios de gestión de cuidados transitorios

99495, 99496

Cuidados cardíacos: Planificación anticipada de los cuidados

99497, 99498

Cuidados cardíacos: Servicio prolongado

99354, 99355, 99356, 99357

Cuidados cardíacos: Rehabilitación cardíaca

93797, 93798, G0422, G0423

Cuidados cardíacos: Interrogación de dispositivos de asistencia ventricular en persona

93750

Atención a la apoplejía y rehabilitación: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Servicios de fisioterapia

97161, 97162, 97163, 97164, 97110, 97112, 97116, 97150, 97530, 97535, 97542, 97750, 97755, 97760, 97761; G2061, G2062, G2063

Servicios de terapia ocupacional

97165, 97166, 97167, 97168

Terapia del habla

92507, 92508, 92521, 92522, 92523, 92524, 92526

Evaluación de la afasia

96105

Atención al cáncer: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443

Atención al cáncer: gestión del tratamiento de oncología radioterápica

77427

Atención a la demencia: Evaluación y gestión telefónica

99441, 99442, 99443, G0438, G0439

Atención a la demencia: Servicios de evaluación cognitiva y plan de cuidados

99483

* Sigue disponible hasta el 31 de diciembre de 2023

** Expirará en algún momento después de que se declare el fin de la emergencia de salud pública COVID-19

Más recursos

Cobertura y pago de Medicare de los servicios virtuales (vídeo en inglés) exit disclaimer icon  — de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

Leyes estatales actuales y políticas de reembolso (en inglés) exit disclaimer icon  — del Centro Nacional de Políticas - Centro de Políticas de Salud Conectada

Actualizado el 25 de marzo del 2022

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