Facturación de la telesalud para la salud mental

Obtenga más información sobre las políticas y los reembolsos por servicios de telesalud.

Medicare

Las políticas de Medicare para la telesalud continúan desarrollándose. Para ver la información más actualizada, mire la lista de servicios de telesalud. Los siguientes códigos comunes de la Terminología procesal actual (CPT®, por sus siglas en inglés) y del Sistema de codificación de intervenciones médicas comunes (HCPCS, por sus siglas en inglés) se utilizan a menudo para facturar los servicios de telesalud. La guía de codificación está sujeta a cambios.

Salud mental

Código CPT y HCPCs	Descripción	Tiempo	Cobertura para solo audio	Cobertura permanente para la telesalud
G0444	Detección sistemática anual de la depresión	5 a 15 min	Sí	Sí
90785	Psicoterapia con complejidad interactiva	N/A	Sí	Sí
90791	Evaluación psicológica diagnóstica	Hasta 90 min	Sí	Sí
90792	Evaluación psicológica diagnóstica con servicios médicos	1 a 2 horas	Sí	Sí
90832	Psicoterapia, sin evaluación médica	16 a 37 min	Sí	Sí
90833	Psicoterapia, con evaluación médica	30 min	Sí	Sí
90834	Psicoterapia, sin evaluación médica	38 a 52 min	Sí	Sí
90836	Psicoterapia, con evaluación médica	45 min	Sí	Sí
90837	Psicoterapia, sin evaluación médica	53 min o más	Sí	Sí
90838	Psicoterapia, con evaluación médica	60 min	Sí	Sí
90839	Psicoterapia para crisis	60 min	Sí	Sí
90840	Psicoterapia para crisis	30 min adicionales	Sí	Sí
90845	Psicoanálisis	N/A	Sí	Sí
90846	Psicoterapia de familia sin paciente	26 min o más	Sí	Sí
90847	Psicoterapia de familia con paciente	26 min o más	Sí	Sí
90853	Psicoterapia en grupo	46 a 60 min	Sí	Sí

Cita ambulatoria

Código CPT y HCPCs	Descripción	Tiempo	Cobertura para solo audio	Cobertura permanente para la telesalud
98960	Autogestión, paciente individual	30 min	No	No
98961	Capacitación para la autogestión, grupo (2 a 4 personas)	30 min	No	No
98962	Capacitación para la autogestión, grupo (5 a 8 personas)	30 min	No	No
99211	Cita ambulatoria (paciente habitual)	5 min	No	Sí
99212	Cita ambulatoria (paciente habitual)	10 a 19 min	No	Sí
99213	Cita ambulatoria (paciente habitual)	20 a 29 min	No	Sí
99214	Cita ambulatoria (paciente habitual)	30 a 39 min	No	Sí
99215	Cita ambulatoria (paciente habitual)	40 a 55 min	No	Sí
G2212	Cita ambulatoria prolongada	15 min adicionales	Sí	Sí

Consumo de tabaco y sustancias

Código CPT y HCPCs	Descripción	Tiempo	Cobertura para solo audio	Cobertura permanente para la telesalud
99406	Psicoterapia para la deshabituación tabáquica	3 a 10 min	Sí	Sí
99407	Psicoterapia para la deshabituación tabáquica	10 min o más	Sí	Sí
G0396	Evaluación del uso indebido de alcohol y sustancias	15 a 30 min	Sí	Sí
G0397	Evaluación del uso indebido de alcohol y sustancias	30 min o más	Sí	Sí
G0442	Detección sistemática del uso indebido de alcohol y sustancias	5 a 15 min	Sí	Sí
G0443	Psicoterapia para el uso indebido de alcohol y sustancias	5 a 15 min	Sí	Sí
G2086	Tratamiento para el trastorno por consumo de opioides, primer mes	70 min o más	Sí	Sí
G2087	Tratamiento para el trastorno por consumo de opioides, meses subsiguientes	60 min o más	Sí	Sí
G2088	Tratamiento para el trastorno por consumo de opioides	30 min adicionales	Sí	Sí

Medicaid

Cada estado tiene sus propias políticas de facturación y reembolso. Para obtener consejos sobre las políticas de Medicaid, diríjase a la página Visión general de Medicaid y Medicare.

¿Sabía que…?

Los profesionales de la salud pueden compartir información con los pacientes en los servicios de salud mental gratuitos en línea, incluyendo:

Seguros médicos privados

Entérese de si el paciente tiene seguro médico privado. Si es así, consulte con la compañía de seguros del paciente para obtener información sobre sus políticas de facturación y reembolso. Para obtener consejos sobre las políticas de seguros médicos privados, busque la política por jurisdicción.

Más información:

Facturación para los profesionales de la salud - ¿Qué debería saber yo? (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Facturación por servicios de telesalud — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de Medicare y Medicaid — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de pago de Medicare — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de telesalud — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Conocimiento de las políticas de telesalud — Centro Nacional de Recursos sobre las Políticas de Telesalud

Medicare y la cobertura de la salud mental (PDF) — Centros de Servicios de Medicare y Medicaid

Actualizado el 18 de septiembre del 2024

La telesalud para la salud mental