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Proveedores Preparando a los pacientes para la telesalud

La Telesalud y monitorización remota de pacientes

La posibilidad de controlar ciertos aspectos de la salud de un paciente desde su propia casa se ha convertido en una opción de telesalud cada vez más popular. La monitorización remota del paciente permite a los proveedores gestionar las afecciones agudas y crónicas. Además, reduce los costos de desplazamiento de los pacientes y el riesgo de infección.

Cómo utilizar la monitorización remota del paciente con la Telesalud

La monitorización remota de pacientes combina bien con la telesalud cuando los pacientes necesitan ser controlados por ciertas condiciones de salud. También puede prevenir complicaciones de salud en pacientes que no pueden viajar fácilmente.

Hay muchos síntomas y afecciones que pueden seguirse a través de la monitorización remota de pacientes, entre ellos:

  • Presión arterial alta
  • Diabetes
  • Pérdida o aumento de peso
  • Afecciones cardíacas
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • Apnea del sueño
  • Asma

Muchos de los dispositivos que utilizarán los pacientes pueden resultarles familiares, entre ellos:

  • Balanzas de peso
  • Pulsómetros
  • Medidores de glucosa en sangre
  • Monitores de presión arterial

Otras afecciones requieren dispositivos más complicados que requerirán la formación del paciente, entre ellos:

  • Monitores de apnea
  • Monitores cardíacos
  • Monitores especializados para la demencia y la enfermedad de Parkinson
  • Aparatos de respiración
  • Monitores fetales

A medida que crece la popularidad y la comodidad de la telesalud, también lo hace la monitorización remota de pacientes. Cada vez más proveedores están implementando la monitorización remota de pacientes por varias razones, entre ellas:

  • Tecnología médica avanzada
  • Un mayor conocimiento de la telesalud por parte de proveedores y pacientes
  • Una mayor cobertura del seguro durante la emergencia de salud pública del COVID-19
  • La posibilidad de controlar y prevenir complicaciones graves en lugares remotos

Guía práctica para la monitorización remota de pacientes

Conozca nuestros consejos simples y esenciales para aprovechar la monitorización remota de pacientes en su consulta (PDF), incluyendo aplicaciones para la gestión de la atención, las mejores prácticas de la implementación y más.

Cómo ayudar a los pacientes a utilizar los monitores de salud en casa

La monitorización a distancia puede ser nueva para sus pacientes, y también para usted. La mejor manera de ayudar a sus pacientes es estar informado sobre los dispositivos que va a utilizar. Esto incluye cómo funcionan y cómo recibirá los datos del dispositivo.

Asegúrese de que el paciente entienda por qué le prescribe monitores de salud a domicilio

Hay varias formas de compartir la información con sus pacientes:

  • Una cita de telesalud antes de que empiecen a utilizar el dispositivo
  • Una cita de telesalud de seguimiento después de que hayan utilizado el dispositivo durante varios días
  • Un correo electrónico o un PDF descargable en el que se explique la monitorización remota del paciente para su enfermedad o sus síntomas

Ayude a su paciente a entender cómo utilizar su dispositivo

Algunos productos, como una báscula, pueden no necesitar mucha explicación. Pero otros dispositivos pueden ser más tecnológicos o confusos para los pacientes. He aquí algunos consejos:

  • Acompañe a su paciente en el manejo del dispositivo en una cita de telesalud
  • Remita a su paciente a un proveedor de equipos médicos a domicilio de su zona que pueda ponerle en marcha el dispositivo y proporcionarle ayuda
  • Explique a su paciente qué tipos de lecturas obtendrá de su dispositivo y cómo recibirá esa información
  • Asegúrese de que su paciente dispone de instrucciones escritas a las que puede remitirse, incluyendo copias en papel, correo electrónico o un PDF descargable
  • Anime a su paciente a anotar sus preguntas y a llamar a su consulta, enviarle un correo electrónico con las preguntas a través de un portal para pacientes o solicitar una cita de seguimiento en telesalud
  • Haga que un miembro de su personal avise a su paciente cuando reciba correctamente su información desde el dispositivo

Hable con sus pacientes sobre las ventajas de la monitorización remota del paciente

Algunos pacientes necesitarán pruebas, diagnósticos o seguimiento en persona. Esto depende de su estado, de las capacidades de Internet o de las preferencias y capacidades personales. Pero hay muchas formas en las que la monitorización remota de pacientes puede ayudar con las afecciones crónicas, las complicaciones del embarazo y las enfermedades de corta duración.

Estos beneficios incluyen:

  • Reducción de las hospitalizaciones
  • Estancias más cortas en el hospital si el paciente puede ser dado de alta con un dispositivo de monitorización a distancia para utilizarlo en casa
  • Menos visitas a la sala de urgencias
  • Mejores resultados sanitarios para pacientes en zonas rurales
  • Mejor gestión preventiva de las enfermedades crónicas
  • Menor riesgo de exposición al COVID-19, junto con otras enfermedades, para los pacientes y los trabajadores sanitarios

Consejo: Medicare utiliza el término “monitorización fisiológica remota” en su lenguaje de codificación y facturación. La monitorización fisiológica remota (RPM) es un conjunto de códigos que describe la monitorización y el análisis no presencial de factores fisiológicos utilizados para comprender el estado de salud de un paciente. Por ejemplo, los códigos RPM permiten la monitorización remota de los niveles de saturación de oxígeno en pacientes con COVID-19. Códigos CPT 99453, 99454, 99457 y 99458

Facturación y pago de la monitorización fisiológica a distancia

Facturación para el Medicare

Mientras que las compañías de seguros privadas establecen sus propias condiciones, el Medicare tiene sus propias políticas de pago.

Éstas incluyen:

  • Se requiere una relación médico-paciente establecida. Pero no es necesario que exista una relación establecida entre el paciente y el médico mientras dure la emergencia de salud pública (en inglés).
  • Se permite el consentimiento para recibir servicios de monitorización fisiológica a distancia en el momento en que se prestan los servicios.
  • Los médicos y los profesionales no médicos que puedan prestar servicios de evaluación y gestión (E/M) pueden facturar los servicios de monitorización fisiológica a distancia.

Directrices para los servicios de monitorización fisiológica a distancia facturados a los códigos CPT 99453 y 99454

  • Los datos fisiológicos deben recogerse electrónicamente y cargarse automáticamente en la ubicación segura donde los datos pueden estar disponibles para su análisis e interpretación por parte del profesional que factura.
  • El dispositivo utilizado para recoger y transmitir los datos debe cumplir la definición de dispositivo médico según la FDA.
  • Los datos de la monitorización fisiológica a distancia deben recogerse durante al menos 16 de los 30 días. Durante el emergencia pública de salud para el COVID-19, si se sospecha o se diagnostica a un paciente con COVID-19, los datos pueden recogerse durante tan sólo dos días.
  • Los servicios de monitorización fisiológica a distancia deben vigilar una enfermedad aguda o crónica.
  • Los servicios pueden ser prestados por personal auxiliar bajo la supervisión general del profesional que factura.

Para conocer los códigos y requisitos específicos de la cobertura de la monitorización fisiológica remota del Medicare, visite la página de facturación y codificación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (en inglés).

Facturación para seguros privados

Consulte con la compañía de seguros del paciente para obtener información sobre sus políticas de facturación y reembolso.

Facturación para el Medicaid

Cada estado tiene sus propias políticas de facturación y reembolso de la monitorización remota de pacientes. Los proveedores pueden consultar las políticas de su estado en el Centro de Política Nacional - Centro de Política Sanitaria Conectada (en inglés) exit disclaimer icon .

Actualizado el 26 de agosto del 2022

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