Políticas de Medicare y Medicaid
Las exenciones federales y los cambios regulatorios iniciados durante la emergencia de salud pública de la COVID-19 hacen que sea ahora más fácil para los proveedores prestar servicios de telesalud a los pacientes de Medicare y Medicaid.
Flexibilidades de Medicare para la telesalud
Medicare autorizó varias flexibilidades para la telesalud durante la emergencia pública de la COVID-19. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid han dado carácter permanente a muchas de estas flexibilidades para la telesalud.
La Ley de Asignaciones Consolidadas de 2023 autorizó la ampliación de flexibilidades adicionales para la telesalud hasta el 31 de diciembre de 2024.
Hay información detallada disponible sobre las flexibilidades permanentes y temporales para la telesalud de Medicare, en Cambios en las políticas después de la emergencia de salud pública de la COVID-19.
Las flexibilidades de Medicare para la telesalud incluyen:
Localización del paciente
Los profesionales de la salud pueden ofrecer servicios de telesalud a los pacientes ubicados en casa y fuera de las áreas rurales designadas.
Ejercer a través de las fronteras entre estados
Los profesionales de la salud pueden prestar servicios de telesalud y otros servicios utilizando las tecnologías de la comunicación donde quiera que esté localizado el paciente, incluso en casa, así como a través de las fronteras entre estados.
Sin embargo, el ejercicio a través de las fronteras entre estados está sujeto a requisitos establecidos por los estados involucrados. Para obtener información sobre las políticas a nivel estatal y los acuerdos entre estados, vea requisitos para la obtención de licencia de telesalud y pactos interestatales (en inglés).
Relación entre paciente y profesional de la salud
Los profesionales de la salud pueden ver tanto a pacientes nuevos como a pacientes establecidos, para los servicios de telesalud y otras visitas prestadas utilizando las tecnologías de la comunicación.
Tipos de servicios de telesalud cubiertos
Los Centros de Servicio de Medicare y Medicaid han ampliado considerablemente la lista de servicios que se pueden prestar mediante telesalud durante la emergencia de salud pública de la COVID-19. Medicare continuará cubriendo algunos de estos servicios hasta el 31 de diciembre de 2024.
- Para algunos tipos de servicios de telesalud ya no es obligatorio utilizar tanto el audio como el video – las visitas pueden llevarse a cabo por teléfono.
- Para obtener más detalles consulte esta lista de servicios de telesalud.
Tipos de profesionales de la salud elegibles
Generalmente, cualquier profesional de la salud que sea elegible para facturar a Medicare por sus servicios profesionales es también elegible para facturar por telesalud durante este período. Los terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, logopedas y audiólogos pueden facturar por servicios de telesalud aprobados por Medicare.
Supervisión por parte de profesionales de la salud
Los profesionales de la salud pueden supervisar servicios mediante comunicaciones por audio y video, en vez de solamente en persona.
Para obtener más detalles sobre estas políticas, vea:
- Cobertura y Pago de Medicare por Servicios Virtuales (video) — De los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
- Políticas de cobertura de telesalud por la COVID-19 — del Centro Nacional de Políticas - Centro de Política de Salud Conectada
- Lista de servicios de telesalud (cubiertos debido a la COVID-19) — de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
Para obtener información relacionada con la facturación, vea facturación y codificación de honorarios por servicio de Medicare.
Políticas sobre los profesionales de la salud garantizados
Los Centros de salud con autorización federal y las Clínicas rurales de salud pueden prestar servicios de telesalud a los pacientes donde quiera que estén localizados – incluso en casa – hasta el 31 de diciembre de 2024. Esto incluye la cobertura por ciertos servicios telefónicos de evaluación y administración.
Para obtener más información, consulte:
- Clínicas rurales de salud (RHC, por sus siglas en inglés) y Centros de salud con autorización federal (FQHC, por sus siglas en inglés): Flexibilidades de CMS para luchar contra la COVID-19 – (PDF) de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid
Lea más sobre la facturación a Medicare como profesional de la salud garantizado.
Exenciones federales del reparto de costos
La administración no sancionará a los profesionales de la salud por reducir o excusarse de las obligaciones federales del reparto de costos para los servicios de telesalud pagados por los programas de atención médica federales o estatales, como Medicare o Medicaid.
Para obtener más información, vea la declaración de políticas (PDF) y las Preguntas Frecuentes (PDF) relacionadas con estas, de la Oficina HHS del Inspector General.
Inscríbase para recibir actualizaciones por correo electrónico
Reciba actualizaciones sobre telesalud en su bandeja de entrada (en inglés).