Facturación del VIH y la Telesalud
Muchos códigos de facturación y políticas de pago para el diagnóstico y la gestión del VIH son los mismos tanto si se utilizan para los servicios de la telesalud como para los presenciales. Sin embargo, existen algunos códigos específicos para la telesalud.
Mientras se prepara para poner en marcha su programa de la telesalud para el VIH, tómese el tiempo necesario para entender sus opciones de facturación. Es posible que tenga que considerar la posibilidad de contar con más personal o con formación adicional para que su consultorio esté preparado para gestionar sin problemas la facturación de la telesalud.
La emergencia de salud pública del COVID-19 llevó a los Centros de Servicios del Medicare y Medicaid (CMS) a ampliar su cobertura para la atención de la telesalud. Muchos programas estatales del Medicaid y aseguradoras privadas también están cubriendo las citas de telesalud igual que una cita en persona, con los pacientes pagando sus copagos típicos.
También puede optar por ofrecer un programa de pago en efectivo con descuento u opciones de pago privados para los infrasegurados o los no asegurados. Una posible forma de ofrecer un pago con descuento es encontrar partes interesadas dispuestas a asociarse con usted. También podría explorar las opciones de financiación de subvenciones locales, estatales y federales.
Obtenga más información sobre la facturación de la telesalud directa al consumidor.
Guía de facturación del Medicare
Los siguientes códigos comunes de la Terminología Procesal Actual (CPT®) y del Sistema de Codificación de Procedimientos Sanitarios Comunes (HCPCS) se utilizan para facturar los servicios de la telemedicina en la atención al VIH, e incluyen las actualizaciones previstas en el programa de honorarios para médicos del Medicare del 2022 - PFS (en inglés).
La guía de codificación está sujeta a cambios. Por favor, consulte la lista de servicios de telesalud (en inglés) cubiertos por el Medicare durante la emergencia de salud pública del COVID-19 de los Centros de Servicios del Medicare y Medicaid.
La Telesalud sólo de audio o de vídeo
| Categoría | Códigos CPT y HCPCS de la Telesalud |
|---|---|
|
Evaluación y seguimiento de pacientes externos |
99202, 99203, 99204, 99205, 99211, 99212, 99213, 99214, 99215 |
|
Alta de cuidados de observación |
99217* |
|
Cuidados de observación iniciales |
99218, 99219, 99220** |
|
Atención hospitalaria inicial |
99221, 99222, 99223** |
|
Cuidados de observación posteriores |
99224, 99225, 99226 |
|
Cuidados hospitalarios posteriores |
99231, 99232, 99233 |
|
Servicio de evaluación y seguimiento telefónico |
99441, 99442, 99443 |
|
Terapia de nutrición médica |
97802, 97803 |
* Sigue disponible hasta el 31 de diciembre del 2023
** Caducará en algún momento después de que se declare el fin de la emergencia de salud pública del COVID-19
Más recursos
Leyes estatales actuales y políticas de reembolso (video en inglés) 
- del Centro de Política Nacional - Centro de Política de Salud Conectada
Hoja informativa para proveedores de servicios sanitarios de telemedicina del Medicare (en inglés) — Centros de Servicios del Medicare y Medicaid (CMS)
Cobertura y pago de servicios virtuales del Medicare (en inglés) — de los Centros de Servicios del Medicare y Medicaid
Opciones de pago alternativas
Otras opciones de pago de la telesalud son:
- Ofrecer un programa de pago en efectivo con descuento
- Subvenciones de asociaciones de partes interesadas o donaciones
- Subsidios estatales y federales
Lea más:
Códigos de facturación de la PrEP y la PEP (PDF en inglés) — de Prime Health