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Un sanitario habla con un paciente con VIH a través de la telesalud.

La telesalud para la atención del VIH

Facturación de la atención del VIH mediante telesalud

Infórmese sobre las políticas y los reembolsos por servicios de telesalud.

Medicare

Las políticas de Medicare para la telesalud continúan desarrollándose. Para ver la información más actualizada, mire la lista de servicios de telesalud. Los siguientes códigos de la Terminología procesal actual (CPT®, por sus siglas en inglés) y del Sistema de codificación de intervenciones médicas comunes (HCPCS, por sus siglas en inglés) se utilizan a menudo para facturar los servicios de telesalud. La guía de codificación está sujeta a cambios.

Atención primaria

Código CPT/HCPCsDescripciónTiempoCobertura para solo audioCobertura permanente para la telesalud
98960Autogestión, paciente individual30 minNoNo
98961Capacitación para la autogestión, grupo (2 a 4 personas)30 minNoNo
98962Capacitación para la autogestión, grupo (5 a 8 personas)30 minNoNo
98966Llamada telefónica para evaluación y tratamiento por parte de profesional de la salud5 a 10 min
98967Llamada telefónica para evaluación y tratamiento por parte de profesional de la salud11 a 20 min
98968Llamada telefónica para evaluación y tratamiento por parte de profesional de la salud21 a 30 min
99202Cita ambulatoria (paciente nuevo)15 a 29 minNo
99203Cita ambulatoria (paciente nuevo)30 a 44 minNo
99204Cita ambulatoria (paciente nuevo)45 a 59 minNo
99205Cita ambulatoria (paciente nuevo)60 a 74 minNo
99211Cita ambulatoria (paciente habitual)5 minNo
99212Cita ambulatoria (paciente habitual)10 a 19 minNo
99213Cita ambulatoria (paciente habitual)20 a 29 minNo
99214Cita ambulatoria (paciente habitual)30 a 39 minNo
99215Cita ambulatoria (paciente habitual)40 a 55 minNo
99441Llamada telefónica para evaluación y tratamiento5 a 10 minNo
99442Llamada telefónica para evaluación y tratamiento11 a 20 minNo
99443Llamada telefónica para evaluación y tratamiento21 a 30 minNo
G0438Reconocimiento médico anual inicialN/A
G0439Reconocimiento médico anual subsiguienteN/A
G0506Valoración integral del plan de tratamientoN/A
G2212Cita ambulatoria prolongada15 min adicionales

Tratamiento de enfermedades

Código CPT/HCPCsDescripciónTiempoCobertura para solo audioCobertura permanente para la telesalud
96156Evaluación del comportamiento con respecto a la saludN/A
96158Intervención sobre el comportamiento con respecto a la salud30 min
96159Intervención sobre el comportamiento con respecto a la salud15 min adicionales
96160Evaluación del riesgo para la salud realizada por el paciente usando instrumentos estandarizadosN/A

Medicaid

Cada estado tiene sus propias políticas de facturación y reembolso. Para obtener consejos sobre las políticas de Medicaid, diríjase a la página Visión general de Medicaid y Medicare.

Seguros médicos privados

Entérese de si el paciente tiene seguro médico privado. Si es así, consulte con la compañía de seguros del paciente para obtener información sobre sus políticas de facturación y reembolso. Para obtener consejos sobre las políticas de seguros médicos privados, busque la política por jurisdicción.

Más información:

Facturación para los profesionales de la salud - ¿Qué debería saber yo? (PDF) — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Facturación de la telesalud — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de Medicare y Medicaid — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de pago de Medicare — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Políticas de telesalud — Administración de Recursos y Servicios de Salud

Conocimiento de las políticas de telesalud — Centro Nacional de Recursos sobre las Políticas de Telesalud