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La Teleconducta de salud mental

Teleterapia grupal

La terapia grupal supone juntar a unas pocas personas que se reúnen con uno o varios terapeutas de la salud mental. El uso de la telesalud para prestar terapia en grupo ha crecido, dado que la evidencia muestra que es una alternativa eficaz y asequible a la terapia individual.

En la actualidad, Medicare cubre la terapia grupal y la evaluación de la salud y de la salud mental y el tratamiento de intervención mediante telesalud. Esto incluye los servicios de solo audio. Estas sesiones deben involucrar a miembros que participen en la sesión de terapia al mismo tiempo. La mayoría de aseguradoras privadas y planes de Medicaid también cubren la atención de la salud mental mediante telesalud.

Ventajas de la teleterapia grupal para la salud mental

  • Desarrollo de una sensación de comunidad.
  • Validación de los sentimientos.
  • Reducción de la sensación de aislamiento.
  • Ánimos para compartir diferentes puntos de vista.
  • Mejora de las estrategias de afrontamiento.
  • Recibir consejos y trucos de otros pacientes.
  • Creación de un sistema fiable de apoyo para cuando no estén en una sesión grupal.

Formas de llevar a cabo la terapia grupal mediante telesalud

  • Terapia conversacional en directo: La terapia conversacional para la telesalud grupal implica interacciones virtuales entre varias personas, a menudo mediante video o llamadas telefónicas donde todos los miembros del grupo interactúan al mismo tiempo. La mayoría de las sesiones de terapia grupal mediante telesalud se hacen en directo o en tiempo real.
  • Comunicación asíncrona: Aunque es menos común que la terapia conversacional, puede que algunos grupos elijan interactuar mediante un chat de grupo o por correo electrónico. Esto posibilita que las personas compartan sus pensamientos y respondan a otros miembros del grupo cuando les venga bien.
  • Aplicaciones en línea: Algunas aplicaciones permiten la creación de grupos que interactúan usando las redes sociales o salas de chat, bien en tiempo real o de manera asíncrona. Normalmente, estas sesiones no incluyen a un profesional clínico y no están cubiertas por los seguros, pero pueden ser útiles a las personas que prefieran el anonimato e interacciones más informales.

¿Sabía que...?

La terapia grupal mediante telesalud se ha usado para tratar varias afecciones de salud mental, incluyendo los trastornos por consumo de sustancias, trastornos de la conducta alimentaria, la ansiedad y la depresión.

Consideraciones para cuando prestemos terapia en grupo

  • Preseleccionar a los miembros del grupo: Los miembros del grupo pueden tener diversas necesidades, experiencias o personalidades. Es útil examinar a cada posible paciente para asegurarse de que cada participante pueda beneficiarse de la terapia grupal y de que sus necesidades coincidan con los objetivos del grupo.
  • Elegir un tamaño de grupo que sea adecuado para los objetivos de la terapia. Tenga en cuenta los siguientes factores cuando decida cuántas personas va a incluir en el grupo: objetivos de la terapia, método de tratamiento, personalidades individuales y número de miembros que asisten con regularidad.
  • Los miembros del grupo deberán complementarse entre sí: Asegúrese de que los miembros del grupo puedan entenderse y apoyarse unos a otros. Por ejemplo, cree un grupo que comparta experiencias, intereses y necesidades de atención médica comunes.
  • Crear formularios de consentimiento detallados: Las sesiones grupales mediante telesalud para la salud mental implican a varias personas y se llevan a cabo fuera de un entorno controlado, como pueda ser un consultorio. Los formularios de consentimiento de los pacientes deben estar disponibles en línea, y deben resumir los riesgos asociados, las ventajas y los límites de la confidencialidad.
  • Desarrollar directrices grupales: Establezca reglas básicas claras que cubran lo que es aceptable y lo que no. Algunas de las normas básicas más comunes son exigir a todos los participantes que tengan la cámara encendida, que asistan desde una sala en la que puedan estar solos durante la sesión y que utilicen la función digital de “levantar la mano” (o que levanten la mano) cuando quieran hablar. También hay que tratar los temas de orden y logística, como cuántas sesiones se permite que falten y cómo ponerse en contacto con los responsables del grupo.
  • Seleccionar los ajustes y tecnologías: Elija la plataforma de video para telesalud que mejor se adapte a sus necesidades de codificación, confidencialidad, controles de usuario y demás. Repase los ajustes con antelación para asegurarse de que los participantes sepan cómo usar la tecnología, y seleccione las opciones que proporcionen la máxima Piense en las herramientas que le ayudarán a usted y al grupo a comunicarse eficazmente, como las opciones de compartir pantalla o una pizarra virtual.
  • Captar su atención: Cuando está en pantalla en lugar de en persona, es aún más importante ser consciente de la dinámica del grupo y tomar medidas para mantener a los miembros del grupo interesados, motivados y prestando atención. Comience con las presentaciones y los saludos, usando sólo los nombres de pila para mantener la confidencialidad. Establezca contacto visual con los miembros del grupo mirando a la cámara y utilice el lenguaje corporal y los gestos con las manos para ayudar a expresar sus ideas. Incluya momentos para que los pacientes interactúen y contribuyan a la conversación, como salas de descanso o conversaciones en pareja.
  • Participación en grupo: Algunos miembros del grupo estarán más dispuestos a hablar que otros. Asegúrese de hacer pausas para que todos tengan una oportunidad de contribuir a la conversación. Informe a los participantes de que pueden decidir pasar si no quieren hablar cuando les llame.

Destacado

Centro de Salud y Tecnología, Universidad de California, Davis

Los investigadores del Centro de Salud y Tecnología de la Universidad de California en Davis, en colaboración con cinco clínicas rurales de los Servicios de Salud Indígena, están estudiando el efecto de las consultas de salud mental mediante telesalud en adultos y niños de las comunidades tribales. El estudio, denominado “Telesalud para la salud mental de los indios americanos afectados por las enfermedades mentales”, también examina el aspecto económico de la atención de la salud mental mediante telesalud y las posibles fuentes de financiación para llevar más servicios de telesalud para la salud mental a estas comunidades. Más información sobre el Centro de Salud y Tecnología de la UC Davis (en inglés).